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详细介绍新西兰留学生怎样参加医疗保险和使用保险看病

www.tangstreet.cn    2024.10.30
新西兰医疗保险的直接结算?

新西兰的大学内通常设有校内医疗中心。如果留学生参加学校的学生医疗保险,那么在校内诊所看病时一般可以直接结算(direct billing)医疗费用。就是说,只要是在保险范围内的医疗服务,诊所会直接向保险公司收费,投保人不需要再缴任何费用。金吉列新西兰部资深顾问董老师介绍,如果学校的诊所与保险公司没有直接结算的协议,则留学生需要先缴费,然后凭收据和医疗证明去保险公司报销。如果接受的医疗服务不属于保险范围,则须自费。如果在校外的医疗机构就诊,也可以使用直接结算的方法;因为保险公司通常会与一些医生或医疗机构建立直接结算的协议。

不能报销。
新西兰医疗保险直接结算或申请报销支付的知识
新西兰医疗保险的直接结算 新西兰的大学内通常设有校内医疗中心。如果留学生参加学校的学生医疗保险,那么在校内诊所看病时一般可以直接结算(direct billing)医疗费用。就是说,只要是在保险范围内的医疗服务,诊所会直接向保险公司收费,投保人不需要再缴任何费用。
  如果学校的诊所与保险公司没有直接结算的协议,则留学生需要先缴费,然后凭收据和医疗证明去保险公司报销。如果接受的医疗服务不属于保险范围,则须自费。
  如果在校外的医疗机构就诊,也可以使用直接结算的方法;因为保险公司通常会与一些医生或医疗机构建立直接结算的协议。
  例如需要看专科医生(Specialist)时,应该由全科医生(General Practitioner,GP)为患者先开具转诊单(Referral Letter)。然后在就医前填些好保险公司的报销申请单,和转诊单一起先寄给保险公司审核。
  如果保险公司批准,在看病后可以要求医生/医院直接将帐单寄给保险公司结算,投保人则无须再付费。
  使用直接结算的方法可以简化报销程序,投保人个人不必付费和申请报销;另外,投保人可以放心,保险公司一定会报销这项医疗费用。没有得到事先批准,报销申请可能被保险公司以不属于保险范围为由拒绝。
  在购买处方药时也是如此;如果药房参加保险公司的直接结算(direct billing)服务,在买药时就不需付费,药房会直接向保险公司收费。否则,就需要先支付药费,然后凭收据去保险公司报销。
  如果投保人医疗需求是由于事故造成的,那么,在看病时须告诉医生或护士,他们会为伤者填写ACC申请单。因为在新西兰,事故造成的医疗费用由意外事故赔偿局(Accident Compensation Corporation,ACC)负责报销。有些医疗项目如果ACC不报销,投保人则需要向自己的保险公司申请报销。
  新西兰医疗保险的申请报销 如果医疗费用不能通过直接结算的方法支付,投保人就需要自己先支付,然后向保险公司申请报销。
  保险公司有专门的报销申请单(Claim Form),您可以从网上下载。将填好的申请单,连同看病买药的收据,以及相关的医疗证明,如医生转诊信、检查报告单等,一起寄给保险公司指定的地址。保险公司在审核后,会将报销金额汇到申请人提供的银行账号。
  在看病后要保留所有的收据和医生证明;如果时间允许,在去专科医生门诊、住院、做影像检查等情况下,最好先向保险公司提出申请。如果患者需要急诊、住院等,最好先打电话通知保险公司。获得批准后,再去看病,这样可以确保患者产生的医疗费用由保险公司报销。
  有些医疗项目不属于保险报销范围,就得自费,保险公司会拒绝赔付。

【新西兰留学网(xinxilan.Liuxue86.com) - 新西兰留学日记&经验】在新西兰留学如何参加和使用医疗保险
留学新西兰的海外留学生不能参加新西兰公费医疗保险。新西兰政府规定,所有在新西兰的国际学生都必须在他们学习期间持有医疗和旅行保险(health and travel insurance)。本文为大家详细介绍在新西兰留学如何参加和使用医疗保险。
新西兰政府关于学生医疗保险标准的规定
新西兰政府规定,所有在新西兰的国际学生都必须在他们学习期间持有医疗和旅行保险(health and travel insurance)。国际学生是指那些不是新西兰公民(New Zealand citizens)或者获得新西兰移民局签发的居留许可(NewZealand Residency Permit)的留学生。无论海外留学生到新西兰上中学还是大学,都需要遵守这项关于医疗和旅行保险的规定。
留学新西兰的海外留学生必须向学校提供符合规定的医疗保险证明,才可以注册登记;否则学校有可能拒绝接收该名海外留学生。
新西兰政府规定国际学生,参加医疗保险,必须达到保险的最低标准。
这些最低标准包括:
• 保险公司必须得到标准普尔A类评级或A M Best的B+评级
• 医疗保险计划必须适用于学生在新西兰整个学习期间的医疗
• 保险必须包括学生往返新西兰旅途中的旅行保险(包括学生回国探亲期间的旅行保险)
• 保险公司能够提供全天候7X24小时的紧急服务
• 保险赔付金额必须至少为六十万新西兰元
• 保险的报销范围需要包括全科医生门诊、处方药、住院、视力以及急诊牙科
• 保险须包括当投保人重病时转送回祖国或意外死亡后运送遗体回祖国的费用,或支付其直系亲属来新西兰的费用等
除了新西兰政府的标准外,各学校会在此规定的基础上制定各自的最低标准。到该学校留学的海外学生的医疗保险必须满足新西兰政府和所在学校的规定,才可以被接受。
政府没有强制规定学生必须购买在新西兰保险公司购买医疗保险。如果在中国的保险公司购买海外医疗保险,应该将英文的保险合同给学校审核,看是否达到要求。一般情况下,留学生最好选择学校推荐的保险,以免不必要的麻烦。
参加新西兰学生医疗保险的费用
在新西兰学校时必须提供医疗保险证明才可以正式注册。有些学校会选择一家或多家保险公司合作,为国际留学生提供医疗保险。
根据留学生在学校学习时间的长短,投保人可以购买短期的学生保险(每月50新西兰元左右的保险费),或长期学生保险(每年600新西兰元左右的保险费)。如果留学生的家属(配偶和/或子女)与投保人同行,所有人都可以参加家庭医疗保险计划(Family Health Insurance),每年的保险费在1,100~1,500新西兰元左右。
海外留学生的学费中通常包括医疗保险费。交纳学费时就同时也交纳了医疗保险费,获得相应的医疗保险。如果不参加学校的医疗保险,可以向学校申请豁免(waiver);但是要看学校是否允许这样做。
支付了保险费(premium)后,当投保人在新西兰看病时,大部分的情况下,基本不用自己支付或者只需支付少量的医疗费用。
什么是已存在疾病(Pre-existingconditions)
已存在疾病通常指申请人在申请医疗保险时已经知道的自身存在的疾病,已经就相关的症状就医、病情已经得到明确诊断,或者虽然没有就医,但症状比较明显等各种医疗情况。例如在申请保险前已经诊断有糖尿病、哮喘等病症,这些就属于已存在疾病。
如果有已存在疾病(Pre-existingconditions),申请人需要额外向保险公司申请,要求保险公司批准报销投保人已存在疾病的医疗费用。
保险公司需要审核投保人的具体情况,决定是否批准已存在疾病的报销。
通常情况下,保险公司有三种选择:
• 拒绝将投保人已存在疾病列入保险范围
• 允许投保但提高保险费(premium)
或者投保人需要等待一段时间才可以报销已存在疾病的费用

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